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雷诺氏病症状怎么检查

时间:2012-08-14 来源:未知 作者:admin 点击:

雷诺氏病症状怎么检查

    绝大多数雷诺氏病症状的人,可依据肢端皮肤颜色间歇性改变的病史,作出诊断。但最好能察看到雷诺氏病症状发作时的情况,皮色改变的性质、范围、程度和持续时间。将病人的手或足浸入冷水或暴露于冷空气中,即可诱发上述典型症状。

  为了迟早发现可能丰承的相关疾病,询问病史时应着重注意有无全身结缔组织疾病和动脉硬化、脉管炎等血管疾患的病史,有无血管外伤史;有无麦角胺、β-受体阻滞剂和避孕药物用药史;有无长期应用震动性工具的职业史。

  体检应着重观察有无提示全身结缔组织病的体征:如皮肤变薄、发紧、毛细血管扩张、皮疹、口唇干燥;关节滑膜增厚、渗液或提示关节炎的其它证据。仔细观察手指皮肤有无溃疡或已愈溃疡的角化过度区;注意周围动脉搏动;尚应警惕和注意腕管综合征的存在。对没有发现相关疾病的患者,应进行长期随访。

  雷诺氏病症状的检查:

  一、激发试验①冷水试验:将指(趾)浸于4℃左右的冷水中1分钟,可诱发上述典型发作。②握拳试验:两手握拳1分半钟后,在弯曲状态下松开手指,也可出现上述变化。
  二、指动脉压力测定用光电容积描记法测定指动脉压力同指动脉造影一样精确。如指动脉压低于肱动脉压>5.33kPa(40mmHg),则指示为梗阻型。
  三、指温与指动脉压关系测定正常时,随着温度降低只有轻度指动脉压下降;痉挛型,当温度降到触发温度时指动脉压突然下降;梗阻型,指动脉压也随温度下降而逐渐降低,但在常温时指动脉压则明显低于正常。
  四、指温恢复时间测定用光电容积描记法测定。浸冰水20秒后,指温恢复正常的平均时间为5~16分钟,而本征患者常延长至20分钟以上。
  五、指动脉造影和低温(浸冰水后)指动脉造影此法除能明确诊断外,还能鉴别肢端动脉是否存在器质性改变,但此法不宜作为常规检查。
  六、其他血液抗核抗体、类风湿因子免疫球蛋白电泳、补体、抗DNA抗体,冷球蛋白以及Coombs试验检查;测定上肢神经传导速度有助于发现腕管综合征,手部X线检查有助于发现类风湿性关节炎和手指钙化症。
  以上就是雷诺氏病症状的实验室检查的介绍,希望对大家有所帮助。如果您还有其它的疑问,欢迎咨询我们的在线专家。

 

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